Субцизия — это одна из тех процедур, о которых ходят легенды, но мало кто понимает, как именно она работает. Обыватели часто путают её со шлифовкой кожи или химическими пилингами.
Наша задача — объяснить этот сложный хирургический (по сути) процесс простым языком, снять страхи перед иглами и показать, почему субцизия часто становится единственным действительно рабочим методом лечения западений на коже. Медицинским языком такие дефекты называются атрофическими рубцами.
Акне — это неприятно. Но ещё обиднее, когда прыщи проходят, а на их месте остаются «отметки» — ямки и впадины на коже, или рубцы постакне.
Кремы практически не помогают, пилинги дают слабый эффект. И, кстати, важно сказать, что лазерная шлифовка кожи тоже не всегда справляется. Иногда она лишь слегка сглаживает края рубцов.
Потому что дно такого рубца словно приклеено к глубоким слоям кожи. И пока мы не «оторвём» это дно, ямка так и останется ямкой.
Именно здесь на сцену выходит процедура с почти хирургическим названием — субцизия рубцов.
Представьте, что кожа — это многослойный пирог.
Атрофический рубец (ямка) возникает тогда, когда верхний слой кожи западает вниз, потому что его тянут плотные фиброзные тяжи (спайки), уходящие глубоко в дерму.
Субцизия — это процедура, при которой специальной иглой врач заходит под рубец и перерезает эти спайки.
После этого кожа освобождается, «всплывает» и постепенно выравнивается с поверхностью.
Если объяснить ещё проще:
мы срезаем струну, которая натягивала ткань внутрь.
Самое главное, что нужно знать: субцизия — это малоинвазивная процедура, а не лазерная шлифовка. Но бояться её не стоит — всё проводится под анестезией.
Сначала наносится крем-анестетик или проводится инъекция анестетика в зоне обработки. Пациент практически не чувствует боли.
Косметолог использует специальную иглу и вводит её под кожу параллельно поверхности. Игла проходит под рубцом в глубоких слоях кожи.
Острым краем иглы врач аккуратно перерезает фиброзные тяжи, которые тянут рубец вниз. Иногда можно услышать лёгкий хруст или треск — не пугайтесь, это нормально. Так разрушаются спайки.
Игла удаляется. В месте прокола может появиться небольшая гематома (синяк) — это нормальная реакция тканей.
Есть ещё один важный момент.
Чтобы получить выраженный результат, недостаточно просто разрушить спайки. Важно создать условия для формирования нового коллагена, который будет выравнивать поверхность кожи.
Поэтому после субцизии мы часто используем препараты на основе:
Они помогают коже восстановиться и стимулируют выработку коллагена.
Субцизия — это курсовая процедура, а не «один укол».
Обычно требуется:
2–4 процедуры
с интервалом 1–1,5 месяца.
Почему нужен интервал?
После разрушения спаек организм должен заполнить образовавшуюся полость новым коллагеном. На это требуется время.
Иногда субцизию комбинируют с введением филлеров на основе гиалуроновой кислоты, чтобы сразу приподнять дно рубца и усилить эффект выравнивания кожи.
Субцизия подразумевает микроповреждение сосудов, поэтому гематомы практически неизбежны. Обычно они проходят за 5–7 дней.
Мы всегда предупреждаем пациентов, что после процедуры может понадобиться несколько дней домашнего режима или использование тонального крема.
Субцизия отлично работает с широкими западениями кожи (так называемые «рубцы вагона»).
А вот узкие и глубокие «колотые» рубцы могут требовать другого подхода или комбинированного лечения.
Отёк — это естественная защитная реакция организма. Максимум отёка обычно приходится на 2–3 день, после чего он постепенно уменьшается.
Потому что субцизия решает проблему механически.
Лазерная шлифовка или пилинги могут сгладить поверхность кожи, но они не устраняют причину западения — фиброзные спайки.
Субцизия же устраняет саму причину рубца, освобождая кожу.
Процедура может быть рекомендована:
В нашей клинике субцизия проводится с соблюдением всех правил асептики и антисептики и с использованием современных препаратов для анестезии.
Мы подбираем индивидуальную траекторию введения иглы для каждого рубца, чтобы добиться максимального результата и минимальной реабилитации.
Наша задача — сделать так, чтобы вы забыли о своих рубцах, а не о процедуре.
Имеются противопоказания.
Требуется консультация специалиста.
Статью подготовила:
Фёдорова М.М., врач-косметолог, дерматовенеролог и лазеротерапевт